近日,某镇1岁7个月大患儿不慎跌入家中的热水盆中,导致全身15%面积Ⅱ度特重度烫伤并伴随感染性休克,第二天才到北流市人民医院肛肠烧伤整形外科就医。肛肠烧伤整形外科医务人员迅速采取急救措施,儿科专家樊成主任参与联合会诊。
由于患儿烫伤后未及时就医,已引起感染性休克昏迷,专家凭借多年临床经验判断患儿病情危重且已进入休克失代偿期,已严重危及生命,即调整治疗方案,并转到儿科重症监护室进行紧急抢救。
此时的患儿全身皮肤严重紫绀、呼吸急促、肢端冰冷,血压53/39mmHg,刘颖副主任带领值班人员迅速组成紧急救治小组进行抢救,与死神抢时间。“开通3条静脉通路”。“生理盐水扩容”。“多巴酚丁胺强心”。“去甲肾上腺素升压”。“观察出入量,维持水电解质平衡”。……医生下达一条条医嘱,抢救有条不紊地进行着,医生准确判断患儿病情,密切观察病情,经过6小时的奋力抢救,患儿终于转危为安。患儿血压逐渐上升至正常,全身皮肤较前温暖,脉搏较有力,心率基本正常,通过持续加强抗感染治疗,予补液维持水电解质平衡及保护脏器功能等对症治疗,目前患儿已转出重症监护室,正在肛肠烧伤整形外科作进一步治疗。
此例危重患儿的成功救治。
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