[本地焦点] 生育津贴“免申即办”!生育保险服务再升级

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发表于 2024-4-2 17:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
目前,玉林市已实现广西区内生育相关医疗费用“免申即享”服务,即参保女职工因分娩、流产、施行计划生育手术或诊治产科并发症在广西定点医疗机构发生的医疗费用,可在医院进行医保“一站式”直接结算,即时享受生育相关医疗费用报销,减轻医疗费用负担。

据悉,玉林市某企业女职工陈某某,2023年11月22日在玉林市某医院收费窗口办理生育住院医疗费结账时,直接在医院报销了生育住院医疗费用,只需要缴纳个人负担的费用。在完成医保结算后,陈女士收到短信提醒已成功申办生育津贴支付业务,体验到生育待遇全程“无感”办理。

2023年1月1日至12月31日,玉林市参保职工直接结算生育医疗费用41173人次,医疗总费用6737.11万元,医保支付5077.62万元,其中区内异地直接结算生育医疗费用1219人次,医疗总费用188.91万元、医保支付126.91万元。

在此基础上,为提升生育保险政务服务水平,助力构建生育友好型社会,自2023年10月12日起,玉林市开通生育津贴支付“免申即办”便民服务。生育津贴“免申即办”是指参保女职工在定点医疗机构“一站式”结算生育医疗费用后,有关生育信息通过医保信息平台实时共享至医保经办机构。符合享受生育津贴条件的,系统自动生成生育津贴申报业务,医保经办机构经核定后,将生育津贴金额直接拨付至用人单位预留的银行账户,实现生育津贴支付免申报、零跑腿、快到账。

上线以来,截至2023年12月31日,玉林市已成功办结384笔生育津贴支付“免申即办”业务。在年度生育津贴拨付中,市本级已成功拨付1426人次,医保基金拨付3068.19万元。目前,玉林市已开通25家生育津贴支付“免申即办”定点医疗机构,实现了每个县(市、区)至少有一家二级以上定点医疗机构能够**生育津贴支付“免申即办”便民服务。



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